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男性不育问题究竟出在哪?需要做哪些检查

2021-09-18 0 ℃

  想成功怀孕,准妈妈除了要有好的种子(卵子)还需要肥沃的土壤(子宫)。而准爸爸简单多了,只需提供健康的小蝌蚪就好~然而,夫妻难以生育,男女双方的原因各占一半!那么,男性不育问题出在哪里?需要做什么检查,才能找出病因?

  对于男性来说,精液的生成、储存和运输以及成功进入女性体内这一环节如果出现了一点差错,都会导致受孕失败!

  01精液的生成

  精液 = 精子 + 精浆

  精浆 = 前列腺液 + 精囊液 + 少量其他物质

  所以,想让小蝌蚪健康,精子和精浆同样重要,不然容易出现少精死精、精子活动力差、精子畸形、精液液化不良等问题。

  ★ 睾丸

  这是精子的工厂,如果睾丸发育不良,或者其他病变精子也就不健康了。

  检查方法:生殖B超检查

  ★ 前列腺

  前列腺液大概占精液的30%,为小蝌蚪提供营养物质,如果前列腺有炎症,在里面游泳的小蝌蚪也就躺枪。

  检查方法:生殖B超检查

  02精液的储存和运输

  精液生成之后,会在体内储存着,等夫妻啪啪时候再发射出来。

  ★ 附睾、精囊

  这是小蝌蚪成熟和存储的地方,如果有微生物入侵,发生炎症或者病变,小蝌蚪就遭殃了。

  检查方法:生殖B超检查

  ★ 输精管、尿道

  小蝌蚪喷射出来,必须经过输精管和尿道,这些地方出现炎症、粘连、阻塞,也会导致不育症。

  检查方法:尿常规检查、生殖B超检查

  03射精障碍

  有优秀的小蝌蚪,也要成功运送到女性体内,才算完成使命,这两种情况会影响射精过程:

  ★ 射精功能障碍

  常见的例如不射精、逆行射精等,具体表现是能勃起、有快感,但迟迟不射;或者只有射精的感觉,实际上没有精液。

  检查方法:直肠彩超

  ★ 性功能障碍

  例如阳瘘、早泄……男人最痛的两个话题,还没啪啪啪就已经缴枪,精子无法进入女性身体,导致难怀孕。

  04其他因素

  ★ 性激素

  精子生成的全过程,都受到激素的调控,雄性激素过少,会影响生精功能。

  检查方法:男性激素六项

  ★ 免疫因素

  这种情况,精液对于准妈妈来说,就是坏人、就是异物,身体产生免疫反应,吞噬对抗精子,阻碍精卵结合。

  检查方法:血液检查、MAR试验、IBT试验

  如何找出病因所在?

  前面说了这么多,男性不育,到底该检查些什么项目,下面我们来总结一下:

  1. 问诊了解情况

  医生会询问你的基本情况,例如试孕多久了,患过什么疾病,家族有没有遗传病等等,一定要把情况详细告诉医生。

  2. 基本检查

  医生会检查你的身体情况,是否存在影响生育的疾病,如:是否存在包皮包茎,是否有男科疾病(如阳痿早泄、前列腺炎、精索静脉曲张),常规的检查尿液分析、血常规、前列腺液检查、B超等。

  3. 精液常规检查

  根据上述的结果,医生可能让你做进一步的检查:精浆生化、生殖遗传、病原微生物、精子DNA完整性、精子存活率检测、抗精子抗体、睾丸活检等等。


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