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人流和刮宫,哪个对身体伤害更大

2021-09-08 0 ℃

  人流和刮宫,哪个对身体伤害更大?宁波新东方医院医生表示,流产≠刮宫,在手术操作上,人流和刮宫采取的器械,以及治疗目的都是不完全相同的,流产分为人工流产、自然流产,而人工流产包括药物和手术。

  ▌ 药物流产

  将米非司酮(具有抗孕激素抗糖皮质激素的作用)和米索前列醇(具有子宫兴奋和软化宫颈的作用)配合使用,可以达到终止早期妊娠的目的,完全流产率达90%以上。

  适用于早期妊娠即妊娠≤49日的孕妇,可在门诊进行。若>49日,需酌情考虑,必要时需住院流产[1]。

  ▌ 手术流产

  主要用于怀孕10周以内终止妊娠,这种手术是利用负压吸引器,通过吸管把子宫腔内组织吸出来。

  ▌ 刮宫

  即刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术,是妇产科临床上最常用的术式,主要用于诊断和治疗。这类手术会不同程度地损伤子宫内膜或子宫肌层,可能导致宫腔粘连、子宫内膜炎等疾病发生,影响再次妊娠。总的来讲,人流就是终止早期妊娠,刮宫则应用更广泛。

  什么情况下需要刮宫?

  ▌ 不完全流产

  如不及时刮宫,患者会因为阴道出血过多而导致休克,只有及时采取刮宫手术将宫腔内的残留物全部清除才能迅速止血。

  ▌ 诊断组织检查

  对疑有子宫腔内恶性病变的患者,刮宫术是获取标本病理、确诊的首选方法[3]。

  ▌ 治疗分娩后不规则子宫出血

  如果分娩后持续伴有淋漓不净的恶露排出,检查彩超发现宫腔内有明显的残留物,就需要考虑行刮宫了。如果不刮宫可能导致子宫复旧不良,出血量会继续增加,就会导致产后大出血。

  ▌ 取出节育环有时也需要刮宫

  取环一般是不用做刮宫,但如果取环后有残留就需要刮宫了,这样才能促进宫腔恢复。

  刮宫的伤害有多大?

  不管是刮宫还是人流都会对子宫内膜造成一定程度的损伤。

  ▌ 宫腔粘连

  在刮宫的时候,因手术操作者不熟练,吸宫时负压过高、过度搔刮宫壁、吸刮时间过长等,都可能对子宫内膜造成损伤,导致宫腔粘连,从而影响月经和妊娠[3]。

  ▌ 子宫内膜变薄

  频繁的刮宫手术会使受术者之后的子宫内膜变薄,甚至造成子宫穿孔,可能影响日后的生育能力[3]。

  ▌ 感染

  由于子宫壁被多次搔刮,子宫内膜的创面可使细菌侵入而致子宫内膜炎。

  无论是人流还是刮宫,都可能对女性造成伤害。所以如没有怀孕计划,一定要做好避孕措施。


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